Na internom oddelení Nemocnice Bánovce – 3. súkromnej nemocnice, s.r.o. bola hospitalizovaná 33-ročná žena pre neúmyselné predávkovanie paracetamolom, účinným liekom proti bolesti a horúčke. Matke štyroch detí bolo diagnostikované akútne zlyhanie pečene. Aj napriek výrazným komplikáciám a kritickému stavu sa lekárom interného oddelenia v spolupráci s tímom profesora Hrušovského podarilo pacientku zachrániť.
„Pri vyšetrení sme zistili zväčšenie pečene a výraznú žltačku. V krvných odberoch bolo zistené enormné zvýšenie pečeňových testov. Takmer 650-násobné zvýšenie AST (aspartátaminotransferázy) poukazovalo na závažný rozpad pečene. Hladina žlčového farbiva, bilirubínu, bola asi 22-násobne zvýšená oproti norme.,“ povedal primár interného oddelenia a námestník riaditeľa pre LPS Nemocnice Bánovce Alexander Klabník a ďalej vysvetľuje: „Zlyhanie pečene zapríčinilo užívanie veľkého množstva paracetamolu. Žena požila spolu 18 tabliet Paralenu + 5-6 tbl Paralen ultra rapid + 5 sáčkov Coldrexu (spolu cca 16 g paracetamolu) - voľne predajných liekov proti bolesti a horúčke počas dvoch dní.“
Po stanovení diagnózy bol pacientke okamžite infúzne podávaný protijed (v úvodnej dávke 33 ampuliek počas 15 minút) až do normalizácie hladiny paracetamolu v krvi a úpravy pečeňových testov. Žena bola prechodne zaradená do urgentného programu transplantácie pečene po konzultácii s profesorom Štefanom Hrušovským z Univerzitnej nemocnice Bratislava - Kramáre. Vďaka intenzívnej liečbe a komplexnej starostlivosti sa stav pacientky postupne zlepšuje, napokon nebola nutná transplantácia pečene. Pacientka tak môže osláviť svoje 34. narodeniny začiatkom apríla už v kruhu rodiny. Kompletná úprava pečene si však bude vyžadovať ešte niekoľko týždňov až mesiacov.
Paracetamol patrí k najpoužívanejším liekom pri samoliečení horúčky a bolestí rôzneho pôvodu. Nakoľko ide o voľne predajný liek, prevláda mylný dojem, že pri jeho užívaní nehrozí žiadne nebezpečenstvo. „Nekontrolovaným užívaním si pacient môže neúmyselne spôsobiť ťažké poškodenie pečene. Táto látka neuváženou konzumáciou ročne na celom svete spôsobuje až 26 000 hospitalizácií a 450 úmrtí. Treba byť opatrný a dodržiavať odporúčané dávkovanie uvedené v príbalovom letáku (maximálne 8 tabliet denne, v časovom odstupe najmenej 4 hodiny),“ uzatvára primár Klabník.
V lekárňach sú voľne dostupné (aj bez receptu) mnohé prípravky s obsahom paracetamolu pod rôznymi obchodnými názvami. Nemali by sa užívať súčasne. Často dochádza k situácii, že pacient užíva naraz niekoľko podobných prípravkov obsahujúcich paracetamol. Mnohí ľudia si riziko predávkovania neuvedomujú a takto dochádza k predávkovaniu. Počas užívania paracetamolu sa nesmie súčasne piť alkohol (ani varené víno, či grog). Pečeň musí odbúravať aj alkohol, a preto sa skôr vyčerpá a poškodzuje.
Autor článku: Nemocnica Bánovce – 3. súkromná nemocnica, s.r.o.