Pre laika je zložité a často nebezpečné stanoviť si diagnózu sám. Aj preto platí, že jedna zbytočná návšteva u dermatológa je lepšia ako zanedbané ochorenie.
Existuje jednoduchá pomôcka, tzv. pravidlo ABCDE, podľa ktorého si vieme svoje znamienka skontrolovať samy:
A Asymetry – asymetria
B Border – nepravidelné ohraničenie
C Color – farba, podozrivé je ak sa znamienko farebne zmení, stmavne, nachádzajú sa v ňom rôzne druhy farieb
D Diameter – všetky znamienka s priemerom nad 5 mm je potrebné ukázať dermatológovi
E Elevation – znamená, že akákoľvek zmena v raste znamienka nad úroveň kože / ale aj do šírky / je podozrivá a treba navštíviť kožného lekára.
Kožný lekár – dermatológ vďaka svojej špecializácii dokáže vyšetrením zistiť, či ide o znamienko z pigmentových buniek, alebo znamienko, ktoré neobsahuje tzv. névové bunky a pochádza z hlbších fibróznych vrstiev kože, prípadne znamienko cievneho pôvodu, či znamienko vychádzajúce napríklad z mazových žliaz. Vyšetrenie prebieha pomocou malého mikroskopu, ktorý zväčší znamienko priamo na koži.
Moderné pracoviská používajú diagnostiku digitálnou kamerou, ktorá znamienko nasníma a pomocou počítačového programu sa znamienko naskenuje a vyhodnotí v troch rovinách, tzv. 3D diagnostika, a priamo na monitore ukáže výsledok pre pacienta. Na základe toho potom prebieha ďalšie rozhodovanie.
Ako hovorí MUDr. Novotná z Kliniky Esthetic: „Vyšetrenie digitálnym dermatoskopom umožňuje lekárovi vedenie fotografickej dokumentácie, ktorú si môže v budúcnosti kedykoľvek porovnať. Pacientovi umožňuje vidieť rozsah svojho ochorenia a exaktné parametre vyplývajúce z merania každého znamienka. Toto vyšetrenie má veľký význam pri znamienkach, kedy dermatológ rozhodne „len“ o pravidelnom sledovaní pacienta a dohodne si s ním termíny v polročných alebo ročných intervaloch. Počítač tak dokáže po akejkoľvek dobe porovnať vložené odfotené znamienko a s absolútnou presnosťou vypočítať jeho prípadnú zmenu. Na obrazovke počítača sa navyše pre pacienta zrozumiteľne ukáže skóre – výsledok vyšetrenia, ktorý slúži pre dermatológa ako ďalšia z diagnostických pomôcok.“
V prípade, že ide o nezhubné, tzv. benígne nádorčeky kože je možné odstrániť ich laserom tak, že kožu v mieste odstránenia výrastku nie je potrebné šiť a preto po odpadnutí chrasty nezostáva v mieste zákroku jazva. Zákrok je rýchly a výhodný hlavne na tvári.
V prípade, že ide o znamienka, ktoré obsahujú pigmentové bunky a hlavne v prípade podozrenia na tzv. dysplatický névus, alebo nebodaj pri podozrení na zhubný typ znamienka, sa znamienko musí vybrať chirurgicky a následne odobraté tkanivo vyšetriť histologicky.
Histologické vyšetrenie definitívne určí, či bolo znamienko vybraté kompletne a či malo znaky dysplázie – t.j. buniek, ktoré by sa potencionálne mohli zvrhnúť. V takomto prípade možno človeka považovať za definitívne vyliečeného. V premeškanom prípade môže znamienko vykazovať znaky rakovinového bujnenia. Liečba v tomto prípade prebieha na onkológii a výsledok v prvom rade závisí od včasnosti zachytenia ochorenia.
Autor článku: MUDr. Alexandra Novotná